RESUMO
INTRODUCTION: Idiopathic immune-mediated haemolytic anaemia (IMHA) is one of the most common immune-mediated diseases in dogs with a high mortality rate. In this retrospective study, we examined the effect of mycophenolate- mofetil (MMF) and human intravenous immunoglobulin (hIVIG) in combination with glucocorticoids on canine IMHA patients. Six dogs were treated with prednisolone and MMF (hIVIG-) and in 15 patients hIVIG was added (hIVIG+). There was no significant difference between the groups regarding age, weight, number of blood transfusions or hematocrit on the day of diagnosis. The hIVIG+ group showed a significantly faster recovery of the hematocrit, but this difference was only short-lived. The survival in the first year was similar in both groups and was with 71.5% somewhat higher than in other published studies. The addition of MMF to prednisolone for the treatment of dogs with acute IMHA was well tolerated and seemed to positively affect the course of the disease. Randomized studies are necessary to confirm this observation. Human immunoglobulin had only minimal clinical advantages and no effect on mortality.
INTRODUCTION: Une anémie hémolytique auto-immune idiopathique (IMHA) compte chez le chien au nombre des affections auto-immunes les plus fréquentes avec un taux de mortalité élevé. Dans le cadre de la présente étude rétrospective, nous avons examiné l'effet du mycophénolate mofétil (MMF) et des globulines humaines par voie intraveineuse (hIVIG) en combinaison avec des glucocorticoïdes sur des chiens souffrant d'IMHA. Six chiens ont été traités au moyen d'une combinaison prédnisolone/ MMF (hIVIG) et chez 15 patients on a en plus utilisé des hlVIG (hIVIG+). Les deux groupes ne se différenciaient pas de façon significative en ce qui concerne l'âge, le poids, le nombre de transfusions sanguines ou l'hématocrite lors du diagnostic. Les patients du groupe hIVIG+ ont montré une normalisation significativement plus rapide mais de courte durée de l'hématocrite. Le taux de survie à une année était similaire dans les deux groupes avec 71,5%, ce qui est un peu plus élevé que dans d'autres études. L'ajout de MMF à la prédnisolone dans le traitement de chiens atteints d'IMHA est bien supporté et semble influencer le cours de la maladie de façon positive. Des études randomisées sont nécessaires pour confirmer ces observations. Les immunoglobulines humaines n'ont eu qu'un effet limité et pas d'influence sur la mortalité.
